正电子发射体层显像计算机体层扫描基本原理及检查方法

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正电子发射体层显像计算机体层扫描基本原理及检查方法

正电子发射体层显象计算机体层扫描(PET-CT)是由PET和多层螺旋CT组合而成的多模式成像系统。将发射正电子的核素标记于特定的代谢物或药物，利用CT体外无创、定量、动态观察标记分子在体内的分布和活动的检查。通过使用不同的标记药物，PET-CT可测量组织的葡萄糖代谢活性、蛋白质合成速率及受体的密度和分布等，因此又称“活体生化显像”。

基本原理

利用发射正电子的核素对正、负电子“湮没”所发出的成对光子的“符合”检测。

检查方法

检查前几天应尽量避免剧烈活动和刺激，包括锻炼、长时间行走、负重和寒冷刺激等，血糖一般应<6.7mmol/L，糖尿病患者应控制在7.4 mmol/L以下。停服影响检查结果的相关食物和药物。检查前需空腹4小时以上或空腹过夜，可适量饮水。需躯干部成像者可饮300～500ml无糖牛奶或豆浆以充盈胃部。建立静脉通道，注射18F-FDG，用生理盐水助推，记录血糖值、药物注射时间及剂量。患者在安静、温暖、光线昏暗的环境中闭目静坐或平卧休息，一般40~60分钟后显像。对躯干部位显像者应排空膀胱，取下钥匙、手机、带金属扣的皮带等物品，平卧于检查床上，从盆腔底部向颈部扫描。手臂应置于扫描野外以减少干扰。脑显像最好单独扫描，并选择最佳放大倍数、滤波函数和重建方式处理，以提高图像质量。必要时对可疑病灶区域进行延迟显像。对疑诊胃肠道和泌尿系统病变者，可通过饮水、进食、排尿、排便等排除生理性摄取或放射性尿液滞留的影响。

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